Proyecto Elikia

Médecins opérant grâce au projet SUSTAINABLE CERVIX CANCER SCREENING

ELIKIA (Esperanza en lingala) trata de implantar un método de diagnóstico precoz y prevención del cáncer de cérvix uterino que sea sostenible en un país de las características socioeconómicas de Congo.

Con una población de más de 80 millones de habitantes, una incidencia de 40-50 casos por 100.000 habitantes al año y 4800 muertes anuales, el cáncer cervical es el tumor ginecológico más prevalente en el país, más que el cáncer de mama y con una mortalidad superior.

Esto se debe a la imposibilidad de implantar medidas de screening que sean económicamente sostenibles, así como la falta de acceso a la vacunación frente al HPV, responsable del 98 % de los casos. Con esta situación, la implantación de un programa basado en “ver y tratar”, como recomienda la OMS en países pobremente desarrollados, ha llevado al diseño de ELIKIA, con el que un grupo de estudiantes y profesionales de la UNAV pretenden validar la eficacia de este método de prevención basado en la VIA, inspección visual del cérvix con ácido acético, con el tratamiento inmediato de los casos positivos detectados por medio de la termoablación

Objetivos

Primario: Determinar la factibilidad y la eficacia (sensibilidad y especificidad) de un sistema de cribado de cáncer de cérvix sostenible basado en VIA (inspección visual con ácido acético) diseñado para ser aplicado en un área de muy pocos recursos en la periferia de Kinshasa (República Democrática del Congo) y su tratamiento con termoablación.

Secundarios:

  • Conocer las tasas de infección por el virus del papiloma humano (VPH), así como el porcentaje de lesiones citológicas preneoplásicas en estas pacientes.
  • Estudiar la correlación entre estos hallazgos y el estatus serológico para el virus VIH.
  • Tomar imágenes de cervicografía usando un dispositivo móvil y su envío a España para su evaluación.
  • Mostrar si el Test de Shiller con Lugol puede mejorar la sensibilidad de VIA sin incrementar los costes

Escuela de Enfermería de Monkole

La Escuela de enfermería de Monkole es muy importante para la República Democrática del Congo por la escasez que hay de profesionales sanitarios dedicados a la salud de la madre y del recién nacido.

El número de enfermeras de nivel superior  y el número de matronas bien formadas es muy pequeño en relación con las necesidades de la población, según los estándares internacionales.

Durante los primeros 15 años, Escuela de enfermería de Monkole (ISSI) sólo ofreció formación inicial (Bac+3) en enfermería. En la evaluación de las Instituciones de formación del nivel superior y universitario en la R. D. del Congo de 2011 el ISSI salió como la mejor en Enfermería del país.

En 2012, se unió al grupo de instituciones piloto para vincular los programas de formación al sistema europeo (Licencia-Máster-Doctorado), estableciendo nuevos programas en un enfoque pedagógico dirigido al desarrollo de competencias.

En 2017, el ISSI cumplió 20 años de existencia y de experiencia formando enfermeras bien preparadas (ya han pasado por sus aulas más de 450 enfermeras) que ejercen su profesión en la R. D. del Congo, sobre todo en Kinshasa.

Proyecto de Nutrición

El proyecto tiene como objetivo crear cantinas populares en el barrio de Kimwenza, Kinshasa, para combatir la malnutrición infantil mediante la provisión de alimentos nutritivos y la educación sobre hábitos alimentarios saludables. Este programa busca mejorar la salud de los niños malnutridos y sus familias, promoviendo prácticas nutricionales adecuadas y el empoderamiento de las madres en la preparación de comidas balanceadas.

El programa se desarrollará a lo largo de 12 meses, implementando actividades que no solo proporcionan alimentos, sino que también se centran en la educación nutricional, la higiene y la salud preventiva. La importancia de abordar la malnutrición desde múltiples frentes radica en la interrelación entre la alimentación, la salud y el conocimiento, donde cada uno de estos factores contribuye al bienestar general de los niños.

En Kimwenza, la malnutrición infantil representa un desafío crítico que afecta el desarrollo físico y cognitivo de los niños. UNICEF informa que el 43% de los niños menores de cinco años en la RDC experimentan retraso en el crecimiento, lo que se traduce en un futuro comprometido en términos de desarrollo y oportunidades educativas. Las familias, especialmente aquellas encabezadas por mujeres, enfrentan dificultades económicas que limitan su capacidad para acceder a alimentos saludables y nutritivos.

Pesando a un niños en proyecto de nutrición

Proyecto Forfait Mamá

Monkole acude un gran número de personas con pocos recursos, especialmente madres embarazadas. Por eso, desde el principio se han cuidado de forma especial las áreas de maternidad y pediatría. Es por este motivo por el cual el nuevo hospital cuenta con una unidad de neonatología y cuidados intensivos pediátricos. Para poder hacer frente a todos estos desafíos la Fundación Amigos de Monkole ha creado el Proyecto Forfait Mamá.

Dicho proyecto busca desde una tarifa fija de 55$ (50€ aprox.) que pagan las propias madres que puedan ser atendidas durante el embarazo (incluidas las ecografías), el parto y el postparto en el hospital. Incluso si es necesario por su estado de salud, el recién nacido puede ser tratado en la unidad de neonatología hasta su recuperación.

El coste real medio de esta atención es de 500€, lo que genera unas pérdidas muy grandes al Hospital. Por ello desde la Fundación Amigos de Monkole queremos continuar con este proyecto social y conseguir reducir las tasas de mortalidad.

  • Por cada 100.000 niños nacidos vivos, 693 las madres mueren durante el parto. Mientras que son 25 en Chile, 21 en EEUU, 8 en Francia, 6 en España y 4 en Italia.
  • Por cada 100.000 niños nacidos vivos, 7.100 mueren en los días después del parto. Mientras que son 690 en Chile, 590 en EEUU y 330 en España, Francia, Italia.

Dentro de nuestro objetivo de cambiar la sanidad en el Congo hemos llevado a cabo una serie de proyectos con objetivos diversos de manera que podamos diversificar diferentes objetivos médicos. Puedes conocer el resto de los proyectos pinchando aquí.

En el 2017 la media es de a casi 3 partos por día con 585 partos o cesáreas en los 8 primeros meses del año de Monkole.En el 2018 se han realizado 969 partos o cesáreas. Si se hace una proyección y teniendo en cuanta las mamás incorporadas al Forfait mamá, calculamos en torno a 1200 partos y cesáreas para el 2019 y unas 1600 para 2020.